【專題記者／陳脩云　林子淳　陳芳珂　林千惠　鄭錦隆　簡卉萱】《遠見雜誌》曾調查全台醫療從業人員做成〈台灣醫療關鍵報告〉，根據蒐集到的8837份有效樣本中，有將近七成醫療從業人員認為醫療界面臨醫護人力短缺問題，當中又以婦產科、外科及內科較為嚴重。　盧彥廷說明，因住院醫師大多投入醫學美容診所等利潤較高的職位，且院中常出現人力出走自行立業的情況，導致內科、外科、婦產科及急診皆缺乏人力。盧彥廷表示，在這樣的情況下，將由實習醫學生遞補空缺，導致他們必須超時且超量的工作。　醫師勞動條件改革小組對外發言人廖偉翔認為，即使在人力不足的情況下，醫院也不應以實習生作為廉價勞力，來彌補基層工作的空缺。他指出，在個人負擔量大的情況下，將導致實習醫學生無法靜下心思考如何應對及學習正確地做出決策。　政大勞工所張其恆教授對此亦提出強烈質疑，他認為即使無強制法律規定，也應符合《民法》的誠實信用、公序良俗等基本原則。他更直批：「我不認為血汗實習，符合誠信原則。」　另一方面，超時工作讓實習醫學生在極度疲累的狀態下工作，可能導致醫療錯誤發生。《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine, NEJM）中刊載的一篇論文，其中所做的實驗將實習醫生分為傳統組及調停組，傳統組的實習醫生每三天要輪一次29小時的全班；而調停組則每四天輪一次不超過16小時的長班。實驗結果顯示，傳統組實習醫生的表現比調停組的實習醫生多犯了35.9%的嚴重醫療錯誤。這個結果顯示長期超時工作確實會提高醫療人員發生醫療錯誤的機會。　面對超時工作問題，現下實習醫學生因不適用《勞動基準法》而無法可管。教育部及各校實習辦法中，雖有實習時間的規定，但大多是行政指導性質與內規，並無違規罰則。由於法律規定不明確，導致許多醫院並沒有遵守工時規定。

【專題記者／陳脩云　林子淳　陳芳珂　林千惠　鄭錦隆　簡卉萱】教育部於102年7月8日修訂「實習醫學生臨床實習指引」，規範教學醫療機構列出醫學生實習內容、時數及方式，盼能平衡實習醫學生學習與實作比例。然而該指引對實習醫院無法律約束力，形同虛設，陽明醫學系四年級學生葉怡廷指出，許多私立醫學院校並不重視該指引，有些實習醫學生甚至從未聽聞過。何逸群也表示，102年雖教育部重新修訂「實習醫學生臨床實習指引」，內容與勞基法所規定之勞動保障仍相去甚遠。　有鑑於此，醫勞改近期與台灣醫學生聯合會共同擬定「醫學系學生臨床實習權益保障條例草案條文」，草案明訂學生與實習醫院的契約內容，限制實習生單週工時不得超過88小時，而每日受訓時間只能在10小時內，從而解決實習醫學生因過度疲勞，不能有效學習的問題。　廖偉翔提及，美國醫學畢業生教育評鑑委員會（Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME）在西元2011年就已制定工時限制，即每週工作80小時、連續工時為28小時。他表示，訂定專法能強制醫院遵守規範，實習生也不會成為廉價勞工。　條文中也列明實習訓練內容應與未來醫師執業有關。這讓醫院在設計有關課程時，應給予實習醫學生適當的思考性學習與技術性練習比重。廖偉翔表示，實習生應學習的是如何照顧病人，而非做重複性工作，醫院不該把同類工作都交付實習生，應由院內其他專科護理師一起分擔。　「醫學系學生臨床實習權益保障條例草案條文」讓教學醫療機構違約時，將面臨新台幣1萬元至25萬元不等的罰鍰、公布機構與負責人姓名的懲罰。醫勞改希望未來可將專法沿用至見習生，確保見習生遠離勞力剝削命運。

【專題記者／陳脩云　林子淳　陳芳珂　林千惠　鄭錦隆　簡卉萱】民國100年，成功大學醫學院附設醫院實習生林彥廷疑似因過勞於宿舍浴室內暴斃死亡，引發社會討論實習醫學生工時過長的問題，但至今都無解決之道。今年的五一勞動節，實習醫學生走上街頭，盼政府訂定專法以保障實習醫學生的勞動權益。　「李醫師，病人CPR！」凌晨一點半，一通電話叫醒才剛入睡的實習醫學生、陽明大學醫學系六年級李翰泓，那天是他在胸腔內科實習的最後一天。李翰泓睡意全失，匆匆穿了衣服衝出門。一踏入病房，老師和學長已經在做CPR，而他趕緊在一旁開醫囑、做心電圖。經過一個多小時的搶救，病人三時恢復心跳後被送往加護病房。他鬆了一口氣，這時電話又響起，要求急救另一位病人，他趕緊狂奔至另一棟大樓，衝進病房與學長姊輪流壓胸，持續急救了兩個小時，病患仍回天乏術。他一回神才發現已經早上五點，再次巡視護理站，並幫病患抽血後，剛好是早上八點，若非已是實習最後一天，他就得繼續堅守崗位工作。　對實習醫學生來說這樣的情況並不是個案，他們常因突發狀況與值晚班需熬夜超時工作。以台北醫學大學七年級學生盧彥廷為例，雖然他對醫療工作充滿熱情，但每週包含值班的工作時間高達128小時。長時間工作及睡眠不足，加上龐大的工作壓力，使他未進入職場，身體與心理已無法負荷過量的工作內容，也因此飽受失眠之苦。　根據「醫師勞動條件改革小組」問卷統計，台灣實習醫學生工時每週平均89.1小時、平均最長連續工時33.5小時，均超出教育部「實習醫學生臨床實習指引」中實習醫學生單週工作不得超過88小時、連續實習值勤總時間不得超過32小時的規定。　亞東紀念醫院麻醉科退休醫師趙國永指出，醫院人力不足的問題，可能導致實習醫學生必須分擔住院醫師較不需專業知識的工作。他也說明，不同醫院及不同科別的工作負擔不同，婦產科及外科因病人多，加上必須應付突發的接生或開刀工作，致使實習醫學生晚上必須輪班待命。