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嬰兒便色難判讀 臺東專校以AI助膽疾診斷
新知
第1822期
嬰兒便色難判讀 臺東專校以AI助膽疾診斷
2025-12-12
【記者呂詠倢報導】膽道閉鎖是常見的新生兒疾病,嚴重情況下可能致命,然而,其初步診斷多僅依賴糞便色紙卡判讀,印刷差異與光源條件常造成誤判,錯過治療時機。為解決此問題,國立臺東專科學校資訊管理科主任林國豪,率領學生邱竑仁、陳濟恩與傅堃哲,共創「幫寶識:一種基於嬰兒糞便影像辨識之大便色卡智慧健康預警系統與方法」,一舉拿下2025IIIC國際創新發明競賽金牌。 膽道閉鎖的主要外顯症狀為黃疸,但新生兒因肝臟功能尚未發育完全,經常難以順利代謝紅血球溶解後所生成的「膽紅素」(註一),致使黃疸現象相當普遍,連帶增加識別膽道閉鎖的難度,再加上東亞常見的UGT1A1變異與純母乳哺育的交互作用(註二),讓東亞新生兒的黃疸現象更加盛行;而台東縣作為原住民人口較多的地區,其中阿美族因遺傳因素較缺乏G6PD酵素(即蠶豆症),也會讓紅血球更容易被破壞為膽紅素,加劇黃疸形成。 註一:膽紅素是紅血球溶解後的產物,正常由肝臟處理後可經膽汁排出體外,但若該代謝路徑受阻,膽紅素便會在血液中積聚,造成新生兒眼睛、皮膚變黃的黃疸症狀。 註二:UGT1A1基因負責協助肝臟代謝膽紅素,東亞族群較常見的UGT1A1變異會使膽紅素轉化速度變慢;而當新生兒以純母乳哺育時,乳汁中部分成分又會抑制膽紅素代謝,使兩者相互作用下更容易出現較長時間的黃疸。 臨床上,臺灣家長一般會參考衛生福利部提供之兒童健康手冊,依據其中的「嬰兒黃金九色卡」比照顏色,若嬰兒糞便呈淡黃色或灰白色,則應儘速就醫。但初為人父的林國豪根據育兒經驗指出現有流程缺陷,「色卡印刷不夠精細會有色差,家長在不同光源下容易誤判,手機拍照也會有螢幕色溫的差異。」他說明,這讓醫生也難下定論,只能採再觀察策略,來往檢查間即拖延治療時機,且原鄉家庭多位處交通不便的山海線地區,還需遠赴高雄、台中或台北等地求醫,往返成本十分可觀。 幫寶識系統是以人工智慧深度學習中的卷積神經網路架構為核心,提供其大量的嬰兒糞便圖用以訓練光源判讀與色澤辨識,並將辨識結果與衛福部黃金九色卡中異常、正常色做對照,系統會計算最接近的顏色區塊並給出信心度百分比,數值越高則代表越吻合。學生邱竑仁表示,當初以機器學習方式設計系統,是因其不受情感因素干擾,「有些家長抱著希望孩子沒事的心態,容易下意識錯估糞便異常的狀態。」 談及如何解決光源偏差問題,林國豪解釋:「我們運用圖像資料增強的方法來訓練模型,像是將圖片亮度調整正負20%或做翻轉,來模擬各種拍攝情境。」他也進一步點出,相較國外類似系統,幫寶識最大優點在於操作簡便,對於手忙腳亂的家長而言「隨拍即判」才是重點,「像日本的系統還要去調整角度、光源和色溫,操作太繁瑣,最後都是閒置不用。」 開發過程中,團隊遇到的最大困難在於資料搜集。因網路上公開的新生兒糞便影像不多,學生們只能從臉書社團、學術論文或周遭親友取得品質參差不齊的資料,再花費大量時間進行資料標準化。由此,林國豪也坦言幫寶識若要擴大應用仍有阻礙,「我們做的是封閉型的實驗,還是需要醫學中心或國家計劃的力量,才能搜集到更多樣本,提升判別準確率。」國立臺灣大學醫學院附設醫院小兒部新生兒科主治醫師黃信中也表認同,「臺灣遲遲沒有相關開發,就是因為難保證判讀結果完全可靠,無法贏得民眾信賴。」但他仍肯認這套系統對偏鄉小兒疾病防治而言,具有啟示性意義。 目前幫寶識正在申請專利的階段。展望未來,林國豪以公衛教育角度切入,期許此系統可增進家長對疾病的警覺,「如果家長知道有人特別設計這套系統來檢測膽道閉鎖,或許會更留意嬰兒糞便顏色,甚至能提前了解若不幸患病,後續該怎麼做。」
韋院供水污染致學生染病 校方強壓異議湮滅證據
國際
第1821期
韋院供水污染致學生染病 校方強壓異議湮滅證據
2025-12-05
【記者蔡孟安報導】印度尼西亞中央邦(Madhya Pradesh)的韋洛爾理工學院(Vellore Institute of Technology, VIT)(以下簡稱韋院)於11月25日深夜至26日清晨,在塞霍雷(Sehore)校區因供水水源污染,導致約200名學生罹患黃疸病,學生為此舉行和平示威。示威過程中,一名教職員對學生施暴,導致衝突情勢升溫,現場湧入千名學生,並發生學生縱火以及破壞校舍的行動。事件發生後,校方宣布停課至8日。 「我們集結住在宿舍的抗議者,並決定在11月25日晚上10點發動抗議。」參與抗議的韋院學生Abhi(化名)說道。他表示,黃疸病於學校蔓延後,上百名學生染病,更有三名學生不幸死亡,促使抗議者集結,透過呼喊口號表達訴求。韋院學生X(化名)則回憶示威演變成衝突的過程,「衝突過程中,教職員和警衛強迫我們安靜,甚至動手毆打了五、六名學生,徹底引爆大家的怒火。」他說道。X補充,現場參與者將毆打畫面錄影並分享至校內群組,在短時間內召集更多學生加入,最終,抗議演變為縱火與破壞校舍的激烈行動。 「學生因水資源污染問題多次向學校反應,這次示威本是希望校方在找到污染源前,先改成線上授課的訴求,然而教職員動手毆打學生引發暴力衝突。」韋院學生108ke(化名)針對衝突的起因說道。108ke進一步指出,此次示威之所以演變成暴動,源於學校長期忽視飲食與供水衛生。他身邊不乏因校內供水衛生問題而染病的案例,包含他的室友。此外,他認識的五位學生也同時發病,並有落髮的症狀。另一名韋院學生Shaan(化名)則表示,周遭的朋友也因水質問題感染皮膚疾病。「學校的基礎設施衛生條件很糟糕,直接影響到了我的消化健康。」Shaan說道。 Abhi補充,校方在此次衝突後,試圖阻擋校內爆發黃疸疫情的消息,甚至急於清除相關證據。Shaan期盼校方停止以開除學籍等手段威脅在社群媒體發聲的學生,並將學費投入學生真正關切的衛生安全問題。
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