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第1664期
吃止痛藥會傷胃,這是真的嗎?
2017-11-08
【廖翊庭、徐安萱台北採訪報導】許多民眾有服用止痛藥的習慣,不論是頭痛、生理痛、牙痛,都得吃上一顆止痛藥。然而「吃止痛藥會傷胃」的說法,也讓不少民眾即使疼痛難耐也不願意服用止痛藥。食品藥物管理署澄清,含乙醯胺酚(acetaminophen)的止痛藥,如普拿疼等,較不傷胃;飯後一小時服藥,也能降低對胃的傷害。市面上販售的止痛藥種類繁多,民眾常使用的止痛藥主要分為兩種,含乙醯胺酚(acetaminophen)解熱鎮痛劑,如普拿疼、斯斯,常用在頭痛或一般疼痛的症狀;另一種則是非類固醇類的消炎止痛藥(NSAIDs),如阿斯匹靈,可以緩解生理痛、牙痛的症狀。台北慈濟醫院內科部主任王嘉齊醫師表示,會傷胃的止痛藥主要是非類固醇的消炎止痛藥,它會抑制前列腺素產生,減少胃黏膜的黏液,導致胃壁的保護能力會降低。而兩種止痛藥的副作用也大不同,除了服用過量會造成肝腎損傷,空腹服用非類固醇類的止痛藥甚至會導致胃潰瘍、胃出血。另外氣喘患者,使用非類固醇止痛藥,可能會加重過敏反應。 不少民眾依賴止痛藥,卻不清楚它的副作用,究竟該如何選擇止痛藥才能降低對胃的傷害,藥師呂碩修表示,新型非類固醇止痛藥,如希樂葆、萬克適,不會抑制前列腺素產生,較不傷胃。然而因為健保核刪問題,醫師並不會主動開立,民眾須自費選擇此種藥物。相較一顆二到三元的制酸劑(俗稱胃藥)及四到五元的普拿疼,新型非類固醇止痛藥一顆可高達十元。 王嘉齊建議,止痛藥應短期服用,若是疼痛難耐,還是必須服藥,才不會對身體造成反效果。而為了降低對胃的傷害,醫師建議在飯後一小時服藥,且忌空腹用藥。化學老師林似津說:「阿斯匹靈有一個羧基,羧基是酸類,所以如果空腹吃這種止痛藥會傷胃。」服用任何止痛藥都應適時、適量,止痛同時兼顧身體健康。https://youtu.be/G5KZhVm9dH0
新知
第1626期
止痛藥另一副作用 美研究發現會降低同理心
焦點
2016-05-18
美國俄亥俄州立大學研究發現止痛藥會降低人的同理心。圖/Flickr用戶Stuart Dootson【記者蘇奕菲綜合報導】服用止痛藥能夠緩和疼痛感,是頭痛時的救星,但可能降低你的同理心。根據《科學日報》(Science Daily)10日報導,俄亥俄州立大學(Ohio State University)心理系研究發現,市面上許多止痛藥中含有「乙醯氨酚」(acetaminophen),會降低服用者的同理心,使服用者看見他人受苦時,會低估他們所感受到的痛苦。研究團隊操作兩階段實驗,第一階段以80位大學生為研究對象,請半數受試者服用含有乙醯氨酚的液體,另一半的受試者則服用不含任何藥效的百憂解(Placebo),並不告知所有受試者他們服用何種藥物。等待一小時藥物開始發作後,所有受試者閱讀八個短篇故事,故事中有人物受苦,例如有一個故事描述一人手臂遭刀子砍傷見骨,也描述父親過世的痛苦。接著團隊讓受試者以一到五級的量表,評斷閱讀故事時所感受到的痛苦,也評估故事中主角所受的痛苦。研究發現,總體而言,服用乙醯氨酚的受試者評估主角的受苦程度,遠比服用百憂解的受試者還低,可見服用乙醯氨酚會讓人低估他人所受的痛苦程度。該研究中也指出,有神經學理論認為,大腦中感受自身痛苦,以及感受他人痛苦的心理機制是互相重疊的,而此研究在神經化學層面上證實該理論。根據《科學日報》報導,研究主導人、心理系教授博登‧偉(Baldwin Way)說:「同理心很重要,根據該研究結果,如果你在服用止痛藥後和伴侶吵架,你可能會很難理解自己所作所為是如何傷害對方。」但目前他們尚未研究出為何乙醯氨酚會降低同理心。藥師黃廣明表示,市面上常見的止痛藥,主要包括含有乙醯氨酚的普拿疼、含阿斯匹靈(Aspirin)的非類固醇消炎止痛藥,以及鴉片類的止痛藥。乙醯氨酚能阻斷腦中疼痛的傳導。阿斯匹靈則是抑制前列腺酵素,降低疼痛感。嗎啡等鴉片類藥性較強,屬於管制藥品且具成癮性。黃廣明指出,止痛藥不是萬靈丹,若有經常性頭痛,仍需至醫院求診。