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慈科大改良輸液管 預防氣體栓塞降低醫療風險
新知
第1772期
慈科大改良輸液管 預防氣體栓塞降低醫療風險
2022-11-23
【記者張倩怡綜合報導】當住院病人打點滴而輸液管被血液污染時,需要重新更換針頭,不論對病人或護理師都會產生困擾。對此,慈濟科技大學學生團隊改良輸液管結構,避免氣體栓塞意外及血液回流污染輸液管,保障病人安全同時減輕護理師的工作負擔。此發明亦榮獲第74屆德國紐倫堡發明展(iENA)金牌。 慈濟科技大學學生團隊改良輸液管結構,榮獲第74屆德國紐倫堡發明展金牌。 圖/研究團隊提供病人在打點滴時,藥物及營養液是透過輸液管上的加藥閥加入後注射至靜脈中。而傳統的輸液管,需要護理師時刻監看藥品的加藥速度,且在使用加藥閥時內部容易儲存氣體,需以徒手敲打排氣。團隊成員張雯婷表示,這是可致命的問題,「如果有空氣沒有排乾淨的話,進入到病人體內,就有可能造成氣體栓塞。」此外,當病人舉起手也會因壓力導致血液回流,若輸液管阻塞則需整套更換。 慈濟科技大學研究團隊於德國紐倫堡發明展中向評審說明發明的結構和操作方式。 圖/研究團隊提供團隊成員林書瑜說明,該輸液管上裝設有兩個輪軸,能讓護理師快速調整加藥速度,「傳統的都是單向的控制法,我們改良成雙向就能更精準控制滴速。」團隊更將輸液管和加藥閥改成180度的直立裝置,讓加藥閥內部形成一個密閉空間,「我們空針加下去時,就會像有一個閘門打開,藥物透過細管就會進入輸液管。」張雯婷補充說明,當空針拔出時,閘門會隨即關閉以隔絕空氣。 慈濟科技大學研究團隊針對現有輸液管改良三部分,分別為雙叉止逆裝置(左)、加藥閥(中)及調整流速裝置(右)。 圖/研究團隊提供為避免因血液阻塞而棄置整套輸液管,造成醫材浪費,團隊也在輸液管的前端加上Y型雙叉的止逆裝置。張雯婷形容,「就像雨傘擋雨,血液在兩旁流下而不會回流身體。」另外,他也補充,若靜脈留置針(註)不在血管上,會造成紅腫和發炎,因此裝置除有阻止血液回流的功能外,更可以檢查靜脈留置針的位置,以此保障病患的安全。註:靜脈留置針為在打點滴時使用的針具,治療期間可以留置在患者靜脈內,而避免短時間內反覆穿刺血管造成的損傷。亞東科技大學護理系學生張祐寧則認為,雖然加藥閥在臨床上遇到的問題並不多,但經常發生血液逆流,除會增加感染風險和更換新管路的醫療成本負擔外,更會造成病人不適,「尤其如果在兒科,處理起來會更棘手,變得要讓兒童重複上針,會更抗拒。」因此他也相當認同止逆裝置的實用性。不過,他也提出,輸液管長度可再進行改善,減少病人因管線太長而拉扯致血液回流的問題。
紅外線控特殊酵素 陽交大造新投藥方法治血栓
新知
第1759期
紅外線控特殊酵素 陽交大造新投藥方法治血栓
2021-12-08
【記者許如鎧綜合報導】隨著新冠疫情肆虐,因確診、注射疫苗而併發血栓(註一)死亡的案例層出不窮,相關問題成為人人自危的健康議題。國立陽明交通大學陽明校區NYCU-Taipei團隊以「NATTO_IT_OUT」為題,運用納豆激酶(註二)設計一系列裝置解決深部靜脈栓塞問題。此專案奪得2021國際遺傳工程機器設計競賽(International Genetically Engineered Machine Competition, iGEM)金牌。註一:血栓即血管因血塊、脂肪等栓塞而造成血液不流通的症狀,可能發生於身體各部位的血管,造成不同程度的身體危害。發生於靜脈時稱作深部靜脈栓塞。註二:納豆激酶(Nattokinase)是一種絲氨酸蛋白酶,具有抑制、溶解血栓的功能。 國立陽明交通大學NYCU-Taipei團隊,在國際遺傳工程機器設計競賽中摘金。 圖/研究團隊提供「深度靜脈栓塞的治療方法主要是使用抗凝血劑。」台灣胸腔及心臟血管外科學會專科醫師許原彰說道,初步治療都是先透過抗凝血劑,若情況較為嚴重,才會選擇血栓溶解治療或血管介入治療。他也指出,抗凝血劑實際上並無法溶解血塊,而是防止新的血塊生成,且可能因凝血機制受藥物影響而造成腸胃道出血等症狀,因此無論用藥、停藥,均需醫師的專業判斷。此次團隊研發的活性生物性治療產品(註三)讓人們在面對深部靜脈栓塞時,有抗凝血劑之外的新選擇。團隊將產品設計為膠囊狀,並讓內含的基因改良菌株於小腸壁面生長,且可以在腸道停留數週。菌株在接收到紅外線時可以產出納豆激酶,讓使用者能透過控制紅外線應對深部靜脈栓塞。註三:活性生物性治療產品(Live Biotherapeutic product, LBP)是一種內含基因改良細菌的膠囊,其中的基因工程菌具有可接收紅外線的光遺傳控制系統,以及可生產納豆激酶的基因段。 1為檢測裝置,2是團隊設計的活性生物性治療產品,3則是包裝菌株的膠囊外殼,4為具分析程式的手機。 圖/研究團隊提供團隊為讓活性生物性治療產品方便使用,設計出一套完整方法,運作方式分作數個步驟。首先,使用者先以檢測裝置偵測唾液中作為血栓指標的因子D-dimer,並將數據回傳至手機,經過APP評估因子濃度後,再透過手機發出紅外線,讓腸道內的基因工程菌穩定產出納豆激酶,進一步解決血栓問題。團隊成員姜宗昇補充道:「可以讓檢測跟治療變成一連貫的。」 經檢測裝置偵測血栓危險因子後,將數據傳送至手機APP,分析發出紅外線刺激腸道中的基改菌釋放納豆激酶。 圖/研究團隊提供目前專案雖尚未進入臨床階段,但團隊成員們仍相當期待此研究的未來發展。「就核心技術而言,我們當然希望遠端調控基因工程菌的技術可以做推廣。」團隊隊長呂政儒表示,這項技術不只能應用於納豆激酶的釋放,更有機會應用在臨床上的精準投藥、生物晶片、抑或是生質能領域。
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